El hecho que una persona padezca de hemorroides obedece a uno o a la suma de los siguientes 3 factores:
a) Herencia: La predisposición de padecer esta enfermedad es mayor si los padres o hermanos en la familia sufren o sufrieron la misma. Existe una anormalidad mínima en la pared de las venas que provocan la dilatación anormal de estas venas.
b) Hábitos dietéticos y otros: La constipación y la falta de fibra en la dieta (verdura y fruta) determinan traumatismos constantes y demandan mayor esfuerzo defecatorio (pujo) para realizar la defecación. La falta de actividad física cotidiana ( no realizar ejercicio) o el hecho de trabajar en una posición constante ( como el estar sentado en el trabajo) después de varios años, dificulta la circulación de la sangre de la parte inferior del cuerpo provocan éxtasis en la región recto-anal.
c) Condiciones y otras enfermedades: El embarazo siempre provoca un retardo y dificultad del retorno de la sangre por el sistema venoso (provocado por el niño que al crecer en el abdomen de la madre) ocasiona compresión a las grandes venas del abdomen y aparición de venas alrededor del ano y el el 50 % de las mujeres embarazadas molestias o sangrados ocasionales. El parto suele incrementar o iniciar la aparición de hemorroides de manera transitoria.
La obesidad y la insuficiencia hepática (cirrosis) entre otras provocan severa dificultad de circulación de la sangre de la mitad inferior del cuerpo.